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復健科周鼎钧医师漫谈下背痛 復健科 周鼎钧医师

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2012年11月20日 大字 標準 小字
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一位四十多岁的男性,抱怨弯腰提重物后下背疼痛,一弯腰就痛,且还感觉到一股麻痛感从臀部延伸至左大腿后侧,赶紧前来復健科求诊,才发现原来是腰椎椎间盘突出压迫神经造成的,经过两个月的积极復健后,症状渐渐改善许多。

下背痛是很常见的问题,多数人都曾经有过下背痛的经验,尤其现代人工作时常久坐不动,或长时间看书、使用电脑、弯腰搬提重物等,这些不正确的姿势,长期下来很容易对腰椎造成伤害,而出现腰痠背痛的症状。

造成下背痛常见的原因很多,如肌肉拉伤、腰椎退化、椎间盘突出,或由压迫性骨折所引起,甚至可能是腰椎长了肿瘤或癌症转移所致。有些人除了下背痛的症状外,还同时合併有下肢麻痛感(可能从大腿延伸到小腿或足部),这种情形很可能是因为椎间盘突出,压迫到腰荐椎神经根引发的神经根病变,因此民众若有上述相关问题务必寻求医师协助,以找出正确的病因,得到適当的治疗。

一般来说,下背痛多可经由適当的药物治疗及復健、运动治疗来获得改善。药物治疗如消炎止痛药和肌肉松弛剂的使用;復健、运动治疗则是透过腰椎牵引、热敷、电刺激,以及加强背腹肌的肌力及伸展运动等方式来进行。大部分的患者在经过上述处置后,症状都会慢慢改善。然而,若是一些较严重的情形,如脊髓病变或马尾症候群等,会出现下肢无力、大小便失禁或解不出来等较为严重的症状,有这类的情形可能就必须考虑手术治疗才能避免进一步恶化。

预防胜於治疗,民众平时只要能避免不当的姿势及养成规律的运动习惯,就可以预防下背痛的问题产生。如减少久坐、久站的情形,至少半小时能起身活动一下;以蹲下搬取重物的方式取代弯腰;平时加强腹肌及背肌的训练、养成规律的运动习惯,都能有效预防下背痛的发生或復发。

无论如何,一旦出现下背痛的症状都不应轻忽,而是即早接受復健科医师的诊治与检查,找出正确的病因和適当的復健与治疗,病情才能够早日痊癒。【医药小百科】



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