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以为鼻子过敏 就医惊见鼻窦癌

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2019年09月09日 大字 標準 小字
照片之红框处为鼻窦恶性肿瘤把鼻腔塞满,导致患者严重鼻塞 放大
记者谢新钮/南投报导

日前南投一名50岁曾姓男子,深受鼻塞痛苦多月,到医院检查,才发现竟是恶性肿瘤塞满鼻腔所致。这名男子长年为反覆性鼻过敏及鼻塞所苦,一有症状即至住家附近诊所就医,效果卓越。

未料,近半年鼻塞症状加剧,虽加重药物剂量,但症状迟迟未能缓解,后来经友人提醒,转赴卫福部南投医院耳鼻喉头颈外科吴昭宽医师门诊就医,经鼻窦內视镜及核磁共振检查后发现鼻塞的主因原来是肿瘤增生堵住鼻腔,且因为肿瘤巨大导致对侧鼻腔空间也受到挤压,造成双侧鼻塞,內视镜下切片及癌症分期检查后确诊为第三期上颔窦鳞状上皮细胞癌。经吴昭宽医师安排內视镜辅助下侧鼻切开鼻窦癌廓清手术辅以化学药物及放射线治疗后,病人状况稳定,恢復良好。

吴昭宽医师表示,鼻窦癌为少见的癌症,发生率仅占头颈部癌症的3%,鼻窦癌的高
风险族群为大於45岁的中老年人,男性多於女性,抽菸及酗酒也会提高罹病风险,另外,研究指出鼻窦癌与暴露於特定粉尘的职业相关,例如木工和镍金属加工业。鼻窦癌早期症状与鼻炎、鼻窦炎症状类似,易被忽视也不容易确诊,随著肿瘤慢慢增大,会有脸颊、眼睛或牙床周围的肿痛感出现,而等到出现眼球突出、颜面变形或复视等严重症状时,往往已属较晚期的鼻窦癌。

吴昭宽医师提到,台湾的海岛型气候加上日益严重的空气汙染,罹患过敏性鼻炎或鼻阻塞症状的民众不断增加,由於这些临床反应和初期的鼻窦癌症状极为相似,使得鼻窦癌在诊断上更加困难。鼻窦癌患者在确诊时,通常已近晚期,而晚期的鼻窦癌患者五年存活率不到五成。因此吴昭宽医师呼吁,若有持续鼻塞、鼻涕带血或有颜面疼痛等症状,应儘早至耳鼻喉科门诊做进一步诊察,必要时进行切片检查以利确诊,早期发现正确治疗。



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