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壹凸新聞
【記者吳淑華/南市報導】酸痛貼布或稱膏藥,近年來已不再專屬民俗或傳統醫學的特色,可廣泛見於各醫療院所乃至便利商店,「痛哪就貼哪」的便利與即刻舒緩疼痛的成效,廣受大眾所喜愛,惟對糖尿病患者而言,小小的酸痛貼布,也有可能造成嚴重的皮膚壞死與潰瘍,進而引發嚴重感染,不可不慎。

 署立台南醫院整形外科

 酸痛貼布易造成糖尿病患者足部嚴重潰瘍
署立台南醫院整形外科蔡文平醫師表示,最近醫院連續接獲兩個糖尿病患,因足部反覆疼痛,外敷酸痛貼布後繼發皮膚潰瘍與傷口嚴重感染。(記者杜龍一攝)
酸痛貼布易造成糖尿病患者足部嚴重潰瘍

蔡文平醫師表示,最近醫院連續接獲兩個糖尿病患,因足部反覆疼痛,外敷酸痛貼布後繼發皮膚潰瘍與傷口嚴重感染;兩位患者的病史相當類似,有糖尿病、高血壓等等病史,皆因長期行走後造成足部疼痛,於是自行使用酸痛貼布,惟患部逐漸出現表皮壞死傷口癒合不良的現象,經前往診所就醫,經過一段時間的換藥,不但沒有進展反而惡
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化併發蜂窩組織炎感染。

入院後經理學檢查與相關影像檢查,發現患者有下肢動脈阻塞血流不足的情況,這才是造成患者長期足部疼痛與傷口癒合不良的主因,其中一位六十多歲患者,因下肢動脈阻塞程度較為嚴重,遂轉介至成大醫院心血管外科,接受下肢動脈血管支架置放成形術,術後在整形外科治療下,傷口恢復良好已順利出院;另一位五十歲的患者,其下肢動脈阻塞程度較輕微,經過藥物治療與多次清創手術後,接受皮瓣手術重建傷口,以覆蓋足背韌帶曝露處,目前恢復順利。 

     蔡文平醫師指出,糖尿病容易引發許多併發症,如心血管病變、腎臟病變或視網膜病變,但糖尿病引起的足部潰瘍、傷口癒合不良,卻容易被忽略。事實上根據

統計,每四個糖尿病患者中,就有一位會出現足部潰瘍,且全世界約每三十秒就有一位糖尿病患者,因下肢傷口癒合不良接受截肢手術。因此糖尿病患者的足部健康值得我們重視。

蔡文平醫師表示,糖尿病患者會有未稍神經感覺遲鈍,抵抗力較弱,黏貼性酸痛貼布在多次撕貼下,容易造成小傷口,患者因無明顯感覺,在遭受感染後,傷口癒合不佳,而演變成嚴重的皮膚壞死與潰瘍,進而引發嚴重感染。肺糖尿病患者有較高的比例容易得到週邊動脈阻塞疾病,下肢缺血造成行走會跛行、疼痛等症狀,若沒有及早診斷出來病因詳加治療,而誤認為是一般的痠痛,而自行以外敷酸痛貼布等方式處理,及注意皮膚潰瘍壞死等變化,即易造成上述病況。

 蔡文平醫師指出,糖尿病患者除了控制血糖與血壓等根本功夫外,需加強個人的足部衛生與清潔,尤其足部因使用頻繁,容易造成小傷口,應及早處理照顧,以避免引發後續的傷口惡化情況。遇到持續足部疼痛的問題,切忌長期貼用酸痛貼布,尤其是非合法醫療機構開立之外用貼布,因成份與來源均不明,容易對表皮過於刺激,而破壞皮膚引發傷口感染。[醫藥小百科]


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