【記者杜尚澤／南市報導】成大醫院李伯璋教授所率領的器官移植團隊，成功完成交叉試驗陽性活體腎臟移植手術，讓一位父親能如願捐贈一枚腎臟給年輕有為的兒子，讓其生命能獲重生，成醫醫療團隊昨天特地為劉姓男子慶生。

成大醫院李伯璋教授表示，三十三歲的劉先生，因為紅斑性狼瘡的自體免疫疾病，在二年多前造成其腎臟衰竭，開始洗腎，他的父親的身體及腎臟狀況都很良好，決定捐腎救子，在移植腎友的推薦下，到成大醫院尋求捐腎移植手術的治療。

李伯璋教授說，劉姓父子之前在其他醫院已做過交叉試驗確定是陽性，無法施行親屬間活體腎移植手術。九十七年六月他們找上成大醫院尋求醫療協助，劉先生的父親還特別以毛筆寫信給他，探詢國內是否能同國外腎友家屬間交換器官的經驗，劉父願意與其他腎友家屬交換腎臟；但在確定目前國內法令不可行後，劉父希望能在 成大醫院接受交叉試驗陽性的活體腎臟移植手術；劉父說其兒子相當優秀，是美國哥倫比亞大學建築學碩士，是很有才華的建築師，實不願放棄兒子可以重生的任何機會。

　李伯璋教授表示，成大醫院移植團隊前已有ＡＢＯ血型不相容活體腎移植的經驗，對於執行這困難度更高的交叉試驗陽性腎臟移植手術相當慎重評估，並且做好移植手術的「戰略計畫表」。在長時間的評估與準備之後，術前在成醫血庫支援下，共施行三次「血漿」置換，同時ＨＬＡ檢驗室也全力配合評估免疫變化，交叉試驗結果，Ｔ細胞的反應已不見了，Ｂ細胞的反應還有，於是配合施打對抗Ｂ細胞的藥物ａｎｔｉ－ＣＤ２０，進一步抑制Ｂ細胞抗體產生，終於在今年三月二十五日由洪崇傑主任與周宗慶醫師開始進行腹腔鏡摘取腎臟，林毅志醫師與張勝勛醫師施行移植腎植入手術。

　李伯璋教授表示，三月二十五日當天病友移植上去的新腎很快就發揮功能，一開始每小時的尿量達到１０００ｃｃ，二十六日狀況不錯，惟當天下午尿量降為每小時１８０－２００ｃｃ，晚上十時多尿量為１３０ｃｃ左右，十二時多再降到８０ｃｃ。因為尿量降得太快，診斷是急性排斥，於是三月二十七日清晨立刻使用第二線的抗排斥藥ＡＴＧ，並在血庫緊急支援下，又做二次血漿置換術，腎臟功能在移植團隊的努力下達到每小時尿量３００ｃｃ以上，肌酐酸也已改善至正常值，病友的病情穩定，術後兩周得以順利出院。

　李伯璋教授表示，在此之前，國內只有台大醫院做過交叉試驗陽性的腎臟移植，成大醫院移植團隊對此一病友及家屬的期盼，提出嚴謹的計畫表，全力以赴。李伯璋教授表示，施行交叉試驗陽性腎臟移植是比較不得已的作法，整個流程對移植團隊也是一個挑戰，但並非不可能、不可行，在病友及家屬對成大移植團隊的肯定及醫病相互信任與努力下，終讓一位父親對於兒子的愛得以如願。[醫藥小百科]