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中醫科談「拔罐療法」中醫科 何裕鈞主任

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2012年10月09日 大字 標準 小字
近日報載有中醫診所助理幫病患拔罐導致皮膚大範圍起水泡的水泡龍事件,讓看似簡單安全的拔罐如果操作不當還是可能造成傷害。

拔罐法古稱“角法”。即運用特殊的杯罐,借助熱力,排除罐內空氣,以使罐內形成負壓,吸附在皮膚或穴位上,引起皮膚充血或瘀血的治療方法。

拔罐功效有溫經散寒、行氣活血、止痛消腫、拔毒排膿以及可以幫助診斷等。拔罐種類目前常用有玻璃罐,其優點是透明,可直接觀察皮膚的變化;以及抽氣罐其優點是耐摔不易破,抽吸方便。

目前常用的吸拔法有二:1、火罐法:將點燃的酒精棒,往玻璃罐底一閃,迅速撤出。2、抽氣法:利用真空拔罐器抽吸出罐內空氣。

拔罐法有各種運用方式:

1、單罐:病變範圍較小。
2、多罐:範圍較廣的疾病,又稱排罐法。
3、閃罐:反復吸拔多次。
4
、留罐:一般留置5-15分鐘,夏季及肌膚薄處,時間不宜過長。
5、推罐:又稱走罐,用於面積較大,肌肉豐富的部位。
6、針罐:以針刺處為中心,拔上火罐。
7、刺血拔罐: 用三稜針,依刺血法快速刺破表面微血管,然後施以火罐或氣罐。
拔罐療法注意事項:
1.拔罐前應先向患者解釋以去除恐懼感。
2.皮膚消毒。
3.選擇肌肉較豐厚寬廣部位,胸腹背部因有重要臟腑器官,故拔罐時應特別小心。
4.罐緣是否平滑。
5.骨骼凹凸不平處,左乳下宗氣聚合處,女性的乳房,均不可拔罐。
6.選擇大小適宜的火罐。動作需穩、準、快。
7.運用火時不可過熱。切勿燒烤罐口。
8.拔罐吸力不可過強。
9.留罐時,為病人加蓋衣被以免受涼。 10.時間不宜過長。
11.拔出膿、血者,應再消毒。
12.出現較大水泡,則以無菌針頭刺破水泡下緣,抽出滲出液,塗以優碘。
13.必要時覆蓋無菌紗布,防止感染。
拔罐療法禁忌症:
1.身體極度衰弱者。
2.血小板減少症、出血性疾病、血友病、白血病等。
3.皮膚易過敏者、易起泡發紅者。
4.惡性腫瘤的中期、晚期患者。
5.孕婦。
6.心腎或呼吸功能衰竭者。
7.凡高熱抽搐、水腫及大血管處。
拔罐療法的適應症:
1.風寒濕邪導致氣血阻滯之腰臀肩背痛、腰背扭挫傷可拔腰背部。
2.風寒性咳喘,可拔背部對應俞穴。
3.瘡瘍初期。 4.扭挫傷急性期後的血腫。
5.暑熱病症的大椎瀉熱。



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