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復健科周鼎鈞醫師漫談下背痛 復健科 周鼎鈞醫師


2012年11月20日 大字 標準 小字
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復健科周鼎鈞醫師漫談下背痛 復健科 周鼎鈞醫師
一位四十多歲的男性,抱怨彎腰提重物後下背疼痛,一彎腰就痛,且還感覺到一股麻痛感從臀部延伸至左大腿後側,趕緊前來復健科求診,才發現原來是腰椎椎間盤突出壓迫神經造成的,經過兩個月的積極復健後,症狀漸漸改善許多。

下背痛是很常見的問題,多數人都曾經有過下背痛的經驗,尤其現代人工作時常久坐不動,或長時間看書、使用電腦、彎腰搬提重物等,這些不正確的姿勢,長期下來很容易對腰椎造成傷害,而出現腰痠背痛的症狀。

造成下背痛常見的原因很多,如肌肉拉傷、腰椎退化、椎間盤突出,或由壓迫性骨折所引起,甚至可能是腰椎長了腫瘤或癌症轉移所致。有些人除了下背痛的症狀外,還同時合併有下肢麻痛感(可能從大腿延伸到小腿或足部),這種情形很可能是因為椎間盤突出,壓迫到腰薦椎神經根引發的神經根病變,因此民眾若有上述相關問題務必尋求醫師協助,以找出正確的病因,得到適當的治療。

一般來說,下背痛多可經由適當的藥物治療及復健、運動治療來獲得改善。藥物治療如消炎止痛藥和肌肉鬆弛劑的使用;復健、運動治療則是透過腰椎牽引、熱敷、電刺激,以及加強背腹肌的肌力及伸展運動等方式來進行。大部分的患者在經過上述處置後,症狀都會慢慢改善。然而,若是一些較嚴重的情形,如脊髓病變或馬尾症候群等,會出現下肢無力、大小便失禁或解不出來等較為嚴重的症狀,有這類的情形可能就必須考慮手術治療才能避免進一步惡化。

預防勝於治療,民眾平時只要能避免不當的姿勢及養成規律的運動習慣,就可以預防下背痛的問題產生。如減少久坐、久站的情形,至少半小時能起身活動一下;以蹲下搬取重物的方式取代彎腰;平時加強腹肌及背肌的訓練、養成規律的運動習慣,都能有效預防下背痛的發生或復發。

無論如何,一旦出現下背痛的症狀都不應輕忽,而是即早接受復健科醫師的診治與檢查,找出正確的病因和適當的復健與治療,病情才能夠早日痊癒。【醫藥小百科



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