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安寧居家照護團隊幫助病人生命盡頭在宅善終

成大醫院安寧居家照護團隊,幫助病人圓夢「在宅善終」,並讓生死兩相安。(記者杜龍一攝)
成大醫院安寧居家照護團隊,幫助病人圓夢「在宅善終」,並讓生死兩相安。(記者杜龍一攝)
 【記者杜龍一/南市報導】八十四歲的阿霞阿嬤,因肺癌末期合併有骨轉移,病況漸走下坡,導致疼痛、呼吸困難、便秘及感染等末期症狀的發生,需住院緩解。雖然阿嬤強烈希望留在家裡,家屬也尊重阿嬤的心願,又擔心症狀加劇時,無法在家中獲得適當的處置,因此內心陷入天人交戰。

成大醫院護理部李秀花督導長指出,阿霞阿嬤的家屬透過志工轉介電話,尋求成大醫院安寧居家照護團隊的協助。李秀花督導長說,團隊到阿嬤家進行評估,並立即著手積極減輕阿嬤身體不適的症狀,也引導阿嬤及家屬說出在宅善終的希望與擔憂。當時阿嬤說:「若是人生車班到尾站,著嘜擱送我回去醫院,這是我打拼一輩子的厝,我想多留一些時間在家,有你們陪我就好了。」

 李秀花督導長表示,成大醫院安寧居家照護團隊,可以提供全年無休的居家訪視服務及二十四小時電話
諮詢,協助面對及處理末期病人生命盡頭的臨終症狀。此外,也可使用Line通訊軟體與照護團隊取得聯繫,獲得即時的服務,讓家屬安心。在這樣的貼心的照護服務下,農曆初五、子孫齊聚,阿霞阿嬤在自己熟悉的家裡於睡夢中離世。讓阿嬤圓夢,也讓家屬相安。

 成大醫院於民國八十五年開始啟動安寧居家服務,由醫師、護理師、社工師、靈性關懷師及志工等專業人員共同組成團隊,提供末期病人醫療照護。由於成效及口碑良好,服務病人逐年增加,一0五至一0六年共服務一0三四人,推動初期以癌末病人為主,但也積極將安寧療護推廣到非癌末期病人,非癌末期病人約占安寧居家服務總數的十四%。

 李秀花督導長指出,為幫助更多病人完成在宅善終的目標,成大醫院安寧居家團隊於一0六年導入醫病共享決策的溝通模式,在病人抉擇是否接受安寧居家服務時,由醫療團隊與病人、家屬共同討論病人對臨終地點的期待,分析醫院與在宅善終可能面對的情況及利弊,協助病人及家屬共同做出最符合病人期待的決策。

 經分析,成大醫院安寧居家團隊照顧的末期病人有五十一%在宅善終。李秀花督導長說,多數病人期待在宅善終的原因有︰家庭親友陪伴、安靜熟悉的環境及留下生命中美好回憶為主。而最擔心的問題是,病人症狀控制的時效性、照顧人力及技巧、在宅醫療的即時性,這也是居家安寧團隊努力克服的問題。  



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2017年12月13日 大字 標準 小字
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