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以為鼻子過敏 就醫驚見鼻竇癌


2019年09月09日 大字 標準 小字
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照片之紅框處為鼻竇惡性腫瘤把鼻腔塞滿,導致患者嚴重鼻塞
照片之紅框處為鼻竇惡性腫瘤把鼻腔塞滿,導致患者嚴重鼻塞
記者謝新鈕/南投報導

日前南投一名50歲曾姓男子,深受鼻塞痛苦多月,到醫院檢查,才發現竟是惡性腫瘤塞滿鼻腔所致。這名男子長年為反覆性鼻過敏及鼻塞所苦,一有症狀即至住家附近診所就醫,效果卓越。

未料,近半年鼻塞症狀加劇,雖加重藥物劑量,但症狀遲遲未能緩解,後來經友人提醒,轉赴衛福部南投醫院耳鼻喉頭頸外科吳昭寬醫師門診就醫,經鼻竇內視鏡及核磁共振檢查後發現鼻塞的主因原來是腫瘤增生堵住鼻腔,且因為腫瘤巨大導致對側鼻腔空間也受到擠壓,造成雙側鼻塞,內視鏡下切片及癌症分期檢查後確診為第三期上頷竇鱗狀上皮細胞癌。經吳昭寬醫師安排內視鏡輔助下側鼻切開鼻竇癌廓清手術輔以化學藥物及放射線治療後,病人狀況穩定,恢復良好。

吳昭寬醫師表示,鼻竇癌為少見的癌症,發生率僅占頭頸部癌症的3%,鼻竇癌的高
風險族群為大於45歲的中老年人,男性多於女性,抽菸及酗酒也會提高罹病風險,另外,研究指出鼻竇癌與暴露於特定粉塵的職業相關,例如木工和鎳金屬加工業。鼻竇癌早期症狀與鼻炎、鼻竇炎症狀類似,易被忽視也不容易確診,隨著腫瘤慢慢增大,會有臉頰、眼睛或牙床周圍的腫痛感出現,而等到出現眼球突出、顏面變形或複視等嚴重症狀時,往往已屬較晚期的鼻竇癌。

吳昭寬醫師提到,台灣的海島型氣候加上日益嚴重的空氣汙染,罹患過敏性鼻炎或鼻阻塞症狀的民眾不斷增加,由於這些臨床反應和初期的鼻竇癌症狀極為相似,使得鼻竇癌在診斷上更加困難。鼻竇癌患者在確診時,通常已近晚期,而晚期的鼻竇癌患者五年存活率不到五成。因此吳昭寬醫師呼籲,若有持續鼻塞、鼻涕帶血或有顏面疼痛等症狀,應儘早至耳鼻喉科門診做進一步診察,必要時進行切片檢查以利確診,早期發現正確治療。



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為吳昭寬醫師為病人檢查示意圖,非文中病人

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